“医生，救命！我的腰像被刀割一样疼！”凌晨3点，湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）泌尿外科急诊室里，23岁的小李被担架抬进来时，脸色惨白、满头大汗，蜷缩着身体不停发抖。

检查结果显示，他的右肾里藏着一颗0.8厘米的结石，正是这颗小小的“石头”引发了小李剧烈的腰部疼痛。更让人意外的是，小李平时从不腰疼、排尿正常，怎么会突然被结石“找上门”？

湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）泌尿外科杨健主任介绍，很多人直到剧痛发作进医院才能被察觉原来是肾结石！其实其背后的诱因和我们每天的饮食习惯、生活习惯息息相关。下面和大家来详细讲解在日常工作中我们如何科学地预防和应对肾结石？

为什么现在肾结石发病趋年轻化？

肾结石是泌尿系统的常见疾病，指的是在肾脏内形成的固体结晶物，成分多为草酸钙、磷酸钙等，大小从几毫米到数厘米不等。

近年来临床数据显示，20-40岁的年轻人发病率正逐年上升，尤其是长期久坐、饮食不规律的上班族和学生群体。

肾结石的形成就像“水垢沉积”——尿液中某些物质浓度过高，超出了尿液的溶解能力，就会逐渐析出结晶，日积月累形成结石。而年轻人爱喝奶茶、碳酸饮料，少吃蔬菜、喝水少，正是导致肾结石年轻化的主要原因。

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肾结石有哪些临床表现？

1. 剧烈腰腹部疼痛：一般是突发的、一侧的、刀割样的剧痛，可能从腰部向下腹部、腹股沟、大腿内侧放射（典型的肾绞痛）。

2. 血尿：肉眼可见的粉色、红色尿液或镜下血尿。

3. 恶心、呕吐：由于疼痛刺激神经引起的。

4. 尿频、尿急、尿痛：结石刺激膀胱或尿道引起的。

5. 畏寒、发热：可能发生了感染，需立即处理。

如何治疗肾结石？

1. 保守治疗原则：适用条件为结石直径 <0.6cm，无严重梗阻或感染；肾功能正常，疼痛可控，可通过中药排石汤，中医外治法如针灸，铺灸+脏腑疾病推拿等结合多喝水、多运动，促进结石排出。

2. 手术治疗：当结石≥0.6cm，保守治疗无效；合并严重梗阻、感染、肾功能损害，反复疼痛或血尿影响生活等情况时，则需要外科手术治疗。

现阶段泌尿系结石以微创治疗为主，经尿道即可取石。＞2cm肾结石首选经尿道输尿管软镜碎石取石术，该手术可在短时间内将大体积结石彻底清除，为患者提供更高效、安全的治疗方案。

如何预防肾结石的发生？

1. 多饮水，每日饮水量2000毫升左右，且要养成定时喝水、均匀喝水的习惯，这是最有效、最经济的预防方法。

2. 调整饮食习惯：限盐（钠），因为高钠饮食会增加尿液中钙的排泄，每天食盐摄入量最好控制在5克以下；慎草酸，高草酸食物建议先焯水再食用；勿忘钙，除非明确有高钙尿症，否则不必忌食牛奶及豆类高钙食品；多食用柑橘类水果。

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3. 多做户外运动，可以促进小结石随尿液自然排出，注意出汗后及时补充水分；避免久坐，长期久坐可能不利于肾脏和下尿路的代谢废物排出；寒冷季节腰部注意保暖。

4. 定期复查B超及尿路X线片，做到早发现、早治疗。

专家提醒

泌尿外科杨健主任提醒：预防是最好的治疗，泌尿系健康，贵在坚持每一天的用心呵护。请时刻记住：多喝水，少吃盐，蛋白适量，勤运动，别让结石“堵”住了你的健康。

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）泌尿外科 欧蓉 冷福

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（编辑YT）