本期专家：北京中医药大学东方医院治未病科 副主任医师刘洋、治未病科 主治医师富斌

春节长假将至，火锅、海鲜、啤酒、饮料陆续登上我们的餐桌，又到了高尿酸血症高发的时期。这是一种因嘌呤产生过多、排泄障碍导致的疾病，好发于久坐少动、饮水较少，尤其是患有三高基础病的人群。初期并没有明显不适症状，最典型的发病表现是痛风，多发生在大脚趾根部及踝、膝、腕、肘关节等血液循环差、温度较低、承重的部位，一旦发作会导致关节红肿、剧痛，如针扎刀割骨节，令人痛不欲生，且缺乏迅速的止痛方法，同时还会造成肾脏、心血管等系统的损害。

针对本病，西医学多应用抑制尿酸生成、促进尿酸排泄及碱化尿液药物治疗，同时提出了限制高嘌呤饮食、足量饮水、促进排尿、控制体重、科学运动、规律起居、定期体检血尿酸水平等生活方式干预要求。

中医强调“治病求本”，认为血尿酸属于人体“湿浊”类病理产物，其产生和排泄同脾、肾、肝等脏腑功能失常相关，防治的核心在于利湿化浊、健脾、强肾、疏肝等，建立一套食饮有节、起居有常、不妄作劳、情志调达的健康生活习惯。具体内容在我们以前的科普中已有介绍，请朋友们节日期间加以留意——【医学小常识】新年相聚，别让高尿酸扫了兴

除常规辨病、辨证、辨脏腑、监测尿酸外，现代中医还构建了“体质-证候-指标”三维评估模式。体质是由先天遗传和后天获得因素影响，各人群在身体结构和功能方面相对稳定的特性。不同体质的人，对同一致病因素的易感性和疾病发展倾向也不尽相同，即一样吃海鲜、喝啤酒，有些人没事，而有些人却更容易尿酸升高、发生痛风，这便是“体病相关”。

中医体质分1种健康体质平和质，和8种偏颇体质：气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、气郁质、血瘀质、特禀质。与高尿酸血症关系较为密切的，是痰湿质、湿热质、气虚质等。现在，我们已经可以通过中医体质辨识体检便捷、迅速地明确自身所属的体质类型，从而有针对性地指导养生防病。

医生们更能通过将体质与证候结合分析，实现“因人-因证-因质”治疗策略升级，在常规应用中药汤剂辨证论治基础上，提供层次化的综合干预方案——

01针对体质偏颇、需长期调理者，出具个性化的降尿酸药茶及膏方：如痰湿质-泄浊通络茶（土茯苓、萆薢、玉米须），湿热质-玉米须菊苣茶（玉米须、菊苣根、绿茶），气虚质-健脾化湿茶（山药、薏苡仁、茯苓、陈皮），血瘀质-桃红降浊茶（桃仁、红花、山楂），阴虚质-滋肾清浊茶（女贞子、旱莲草、泽泻），阳虚质-温阳化气茶（肉桂、茯苓、桂枝）等。

温馨提示：食物不能代替药物治疗，如有不适请线下就医。

02针对形体偏胖、喜肥甘饮食，好发高尿酸血症的痰湿质人群，开展腹部推拿、揉脐、点穴推拿调理，配合中药穴位贴敷、耳穴压丸等，促进脾胃运化，提升代谢功能。

03针对久坐少动，腰僵体痛，气滞血瘀的气郁质、血瘀质者，于脾经、胃经、肾经、肝经等处腧穴进行针灸调治，既能调畅气血，又激发脏腑功能。还可配以抗痛风足浴方泡脚，加强温经通络、利水化湿功效，改善局部血液循环。

04针对肾气不足、开阖失司，湿浊无法通过小便有效排出的气虚质、阳虚质人群，给予背部督脉与膀胱经铺灸、膏摩、塌渍，腰部及足底葫芦灸等调理温煦肾阳，利水化气，特别适合有腰膝酸冷、四肢不温症状的朋友，降低这些部位发生痛风的风险。

05同时，医生还能通过体质辨识结果，为您制定个性化的饮食、运动、起居、情志、环境等养生防病方案，使您掌握适宜自身的健康生活方式。

06在效果评价方面，现代中医建立了包含血尿酸水平、中医证候积分、体质转化分等指标的评价体系，可综合、量化评估您的异常指标、临床症状、体质偏颇改善情况，指导长期自我与医助调护。

医学科普，仅供参考。需辨证论治，如有不适症状，请及时前往医院就诊。

如您既往存在体检血尿酸水平偏高、体重血压血脂较高，又有着日常运动量少、饮水不足等困境，请注意定期复查血尿酸，可于北京中医药大学第二临床医学院（东方医院）专科随诊，也欢迎前往中医治未病科，体验体质辨识、证候辨识指导下的药物及经络综合调理，开展长期健康维护管理，祝愿各位朋友在新的一年中都幸福快乐，健康永驻！

本文图片由AI生成